Tippuri

Sivu on viimeksi tarkistettu 28.9.2020

Tippuri on bakteerin aiheuttama seksitauti. Tippuritartunta voi olla oireeton, etenkin jos tartunta on nielussa tai peräaukossa. Tippurin testaaminen ja hoito on maksutonta julkisessa terveydenhuollossa. Tippurin testaamisessa on tärkeää ottaa näyte seksitavan mukaisesti (ensivirtsa/tikkunäyte) oikeilta limakalvoilta.

Vuosittain Suomessa todetaan noin 600 tippuritartuntaa, joista merkittävä osa on saatu matkaillessa Suomen ulkopuolella. Tippurin esiintyvyys on korkeampi miehillä, joilla on seksiä miesten kanssa.

Miten tippuri tarttuu?

  • Emätin- ja anaaliyhdynnässä ilman kondomia.
  • Suuseksissä ilman kondomia tai suuseksisuojaa.
  • Peräaukon nuolemisen yhteydessä (kun suuseksisuojaa ei käytetä).
  • Seksivälineiden välityksellä.
  • Tippuria aiheuttavan bakteerin joutuessa silmiin esimerkiksi käsien välityksellä.
  • Tartunta on mahdollinen, jos bakteeria sisältävää eritettä pääse esimerkiksi käsien välityksellä limakalvolle.
  • Tartuttavia eritteitä ovat bakteeria sisältävä emätinerite, peräaukon lima, siemenneste tai esiliukaste​.
  • Alustavat tutkimukset ovat osoittaneet, että tippuri voi tarttua nielusta nieluun kielisuudelmien välityksellä tai peräaukkoon syljen välityksellä, kun sylkeä on käytetty liukuvoiteena anaaliyhdynnässä.
  • Tippuri tarttuu nieluun herkemmin kuin klamydia.

Mitä oireita tippuritartunta voi aiheuttaa?

  • Suuri osa tippuritartunnoista ovat oireettomia.
  • Tyypillisiä oireita voivat olla kirvely virtsatessa, tihentynyt virtsaamistarve, märkäinen vuoto virtsaputkesta, lisääntynyt valkovuoto ja alavatsakivut.
  • Peräsuolen ja nielun tulehdukset ovat yleensä oireettomia.
  • Silmän sidekalvotulehdus on myös mahdollinen.

Milloin ja miten tippuri testataan?

  • Tippuri voidaan testata 5-21 vuorokauden kuluttua altistuksesta.
  • Näytteet otetaan seksitavan mukaisesti
    • Emätinyhdyntä ilman kondomia tai anaaliyhdyntä sisään työntyvänä osapuolena -> näyte ensivirtsasta tai tikkunäyte virtsaputkesta
    • Emätinyhdyntä ilman kondomia vastaanottavana osapuolena -> näyte ensivirtsasta tai tikkunäyte emättimen limakalvolta tai sisätutkimuksessa tikkunäyte kohdunkaulakanavasta
    • Anaaliyhdyntä ilman kondomia vastaanottavana osapuolena -> tikkunäyte peräaukosta
    • Suuseksiä ilman suuseksisuojaa osapuolena, joka on hyväillyt suullaan kumppanin sukuelimiä tai peräaukkoa – > tikkunäyte nielusta
    • Suuseksiä osapuolena, jonka sukuelimiä tai peräaukkoa on hyväilty suulla -> ensivirtsanäyte, tikkunäyte emättimen limakalvoilta tai peniksen virtsaputkesta tai tikkunäyte peräaukosta.

Miten tippuritartunta hoidetaan?

  • Tippuri hoidetaan ensisijaisesti seksitauteihin erikoistuneella poliklinikalla (esimerkiksi HUS:n Sukupuolitautien poliklinikka) ja tippurin hoidon määrää aina lääkäri. Erityissairaanhoidon osaaminen on tärkeää, jotta voidaan pitää huolta muun muassa bakteerin antibioottiresistenssimäärityksistä. Tippurin hoitokäytännöt vaihtelevat kunnittain.
  • Tippuri hoidetaan siihen tehoavalla antibiootilla, yleisemmin pistoksella ja suun kautta otettavien antibioottien yhdistelmällä.
  • Hoidon yhteydessä tulee huolehtia uusien tartuntojen ehkäisemisestä. Seksistä tulee pidättyä ensimmäisen hoitoviikon ajan ja kondomia tulee käyttää jälkitarkastukseen asti.
  • Jälkitarkastus, jolla varmistetaan paraneminen, on 4 viikon kuluttua hoidon loppumisesta.